▼高校生コーストップ
▼久留米ゼミナールTOP
▼当塾お問い合せ
資料請求フォーム
高校生コースの
最新情報をお送りします。
《電話での資料請求・お問合せ》
フリーダイヤル0120-0942-55 月~土曜9:00~21:00 日・祝9:00~18:00
必須
の項目は、必ずご記入ください。
資料請求者
保護者
本人
その他
資料請求者氏名
※本人と異なる場合
フリガナ
本人氏名
フリガナ
生年月日
西暦
年
月
日
学校名
学年
高校1年
高校2年
高校3年
電話番号
メールアドレス
確認のためもう一度
郵便番号
ご住所
都道府県
【選択して下さい】
福岡県
佐賀県
長崎県
大分県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
北海道
青森県
岩手県
秋田県
宮城県
山形県
福島県
栃木県
群馬県
茨城県
埼玉県
東京都
千葉県
神奈川県
山梨県
長野県
新潟県
富山県
石川県
福井県
静岡県
岐阜県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
市区町村
丁目番地
建物名
文理区分
文系
理系
看護医療系
未定
志望学部
医学部
歯学部
薬学部
獣医学部
その他
未定
志望大学分類
国公立
私立
未定
アンケート
今回、久留米ゼミナールに資料請求されるきっかけとなったことは?
【選択して下さい】
高校の先生から聞いた
友人・知人から聞いた
保護者から聞いた
兄弟姉妹から聞いた
新聞で記事を見た
情報誌で見た
ポスターを見た
チラシを見た
yahoo!で検索して見つけた
Googleで検索して見つけた
その他の検索サイトで検索して見つけた
他ホームページからのリンクで見つけた
その他
お問い合わせ
※ご質問等ありましたらお書きください。
送信確認
上記送信内容を確認したらチェックを入れてください
▲ページトップ
|
HOME
|
最上級選抜クラス
|
高3生コース
|
高1・2生コース
|
|
久ゼミの特長
|
教師紹介
|
合格体験談
|
よくあるQ&A
|
受講までの流れ
|
|
アクセス
|
資料請求
|
保護者の方へ
|
設置コース
高3生コース
高1・2生コース
英検対策コース
高校生コースについて
合格体験談
アクセス
資料請求
関連校・コース
大学受験科
九州医進ゼミ
佐賀校